安全睡眠原则
美国儿科学会(AAP)为降低婴儿猝死综合征(SIDS)和睡眠中窒息事故的风险,建议遵守以下原则。1岁之前,白天小睡和夜间睡眠都要遵守这些原则。
- 每次都让宝宝仰卧睡觉。不要让宝宝趴着睡或侧着睡。
- 使用坚实平坦的床垫,只铺合身的床单。不要让宝宝睡在倾斜的床上,或沙发、扶手椅、松软的被褥上。
- 床上不要放枕头、被子、床围、玩偶和靠垫。冷的时候用可穿的睡袋代替被子。
- 让宝宝和父母睡在同一个房间,但要睡在宝宝自己的床上(建议至少到出生6个月)。不建议在大人床上同睡。
- 不要穿得太热,也不要盖住头部。保持无烟环境。
- 宝宝出现想要翻身的迹象时,就停止使用襁褓。
各年龄睡眠时间(含小睡,以一天计)
这是美国睡眠医学会(AASM)提出、AAP支持的建议范围。即使在范围内,个体差异也很大,比起数字,孩子白天的状态好不好更重要。
- 新生儿～3个月:个体差异大到没有设定建议范围,不分昼夜每2～3小时醒来吃奶是正常的。
- 4～12个月:12～16小时
- 1～2岁:11～14小时
- 3～5岁:10～13小时
- 6～12岁:9～12小时
养成睡眠习惯
- 每天在差不多的时间,按同样的顺序(洗澡→换睡衣→读书→道晚安)重复简短的睡前仪式。
- 白天保持明亮,晚上保持昏暗安静,帮助宝宝建立昼夜节律。
- 在宝宝困了但还醒着的时候放下,可以练习自己入睡。
- 睡前1小时关掉屏幕(电视、智能手机、平板电脑),卧室里不放屏幕。
- 小睡会随着年龄自然减少。小睡太晚、太长,晚上入睡可能会推迟。
夜里经常醒
出生第一年夜里醒来是正常的。几个月后,夜里能长时间睡觉的宝宝会增多,但在快速生长期、出牙期、生病时、出现分离焦虑的时期,又可能会频繁醒来。
睡眠训练(逐渐拉开距离、按固定间隔安抚等)有多种方法,选择适合家庭的方法即可。通常在出生6个月左右以后考虑,如果宝宝生病或体重增长有问题,请先咨询医生。无论哪种方法,坚持一致最重要。
学步期和幼儿期可能会出现抗拒睡觉、做噩梦、夜惊。夜惊时孩子看起来像醒着,其实处于深睡状态,不要强行叫醒,注意别让孩子受伤,在旁边看护即可。
需要就医的信号
- 几乎每天打鼾,像是呼吸暂停,或喘着气醒来
- 看起来睡得够了,白天却过度困倦,难以集中注意力,烦躁严重
- 睡觉时呼吸看起来很吃力,或嘴唇发青
- 因睡眠问题父母疲惫不堪、日常生活难以为继 — 父母的睡眠也是寻求帮助的理由
常见问题
让宝宝侧睡,吐奶时不是更安全吗?
不是。健康的宝宝即使仰卧,也有吞下或吐出呕吐物的反射。AAP建议每次都让宝宝仰卧睡觉。如果因医学原因需要其他姿势,医生会另行指导。
可以和宝宝睡在同一张床上吗?
AAP建议同房睡,但让宝宝使用自己的坚实平坦的床,不建议在大人床上同睡。尤其是在沙发或扶手椅上抱着宝宝睡着是很危险的。
1岁的宝宝要睡几个小时?
按照美国睡眠医学会的标准,1～2岁包括小睡在内,每天11～14小时是建议范围。如果孩子白天玩得好、状态好,范围内的个体差异不必担心。
襁褓要用到什么时候?
宝宝出现想要翻身的迹象时就停止使用。因为裹着襁褓翻成趴着的姿势很危险。之后可以使用手臂能自由活动的睡袋。
参考资料
- AAP 婴儿安全睡眠建议(2022)
- AAP HealthyChildren.org
- 美国睡眠医学会(AASM)各年龄建议睡眠时间
- 大韩儿科学会
- WHO 5岁以下儿童身体活动、久坐行为和睡眠指南
医疗信息仅供参考。 以上为一般性信息，不能替代诊断或治疗。孩子的情况请务必咨询医生。在韩国遇到紧急情况请拨打119。
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