这个阶段的核心清单
- 确认怀孕后,到妇产科初诊并确认预产期。
- 在韩国,到附近的保健所登记为孕妇。叶酸片、铁剂等支持因地区而异。
- 在医院领取怀孕确认书,用国民幸福卡申请孕产诊疗费支持。
- 叶酸从孕前一直坚持吃到孕早期。
- 完全戒烟戒酒,也要避开二手烟。
- 正在服用的药物、中药、营养补充剂要告诉医生或药师,确认能否继续服用。
- 如果在上班,提前了解孕期劳动保护制度以及产假、育儿假的安排。
产检
产检是为了确认妈妈和宝宝的状态,及早发现问题。一般孕中期以前每4周一次,越到孕晚期越频繁,改为每2周一次,最后一个月每周一次。具体间隔和检查项目因医院和个人情况而异。
主要检查包括:早期的血液、尿液检查和超声,孕早期的胎儿畸形筛查,孕中期的系统超声(大排畸),妊娠糖尿病检查,以及孕末期的胎儿状态监测等。筛查不是确诊检查,而是提示风险的检查,最好向医护人员充分询问结果的含义。
每次产检都会测血压、体重并做尿检。如果血压升高或尿中出现蛋白,会怀疑妊娠高血压疾病(子痫前期),并更频繁地观察。
叶酸与营养
叶酸能降低宝宝神经管缺陷的风险。神经管在还没发现怀孕的极早期就已形成,所以最好从计划怀孕时就开始补充。美国CDC建议可能怀孕的女性每天补充400微克叶酸。如果以前怀孕时出现过神经管缺陷,或正在服用某些药物,可能需要更大剂量,请与医生商量。
从孕中期开始,铁的需要量增加。何时开始、补多少铁剂,要根据血液检查结果与医生一起决定。不需要吃两个人的量,关键是均衡摄入蔬菜、水果、蛋白质和乳制品。孕吐严重时少量多餐,并充分喝水。
应该避免的东西
- 酒:孕期并没有已知的安全饮酒量。整个孕期都不要喝。
- 香烟、电子烟:会增加早产和低出生体重的风险。也要避开二手烟。
- 生的、未熟透的食物:生拌牛肉、未熟透的肉和蛋、生蚝等生海鲜有食物中毒、李斯特菌、弓形虫的风险,要彻底煮熟再吃。
- 未经杀菌的牛奶和奶酪、冷藏放置过久的熟食也要避免。
- 避开可能含汞较多的大型鱼类(鲨鱼、剑鱼等),其他鱼类煮熟后适量食用。
- 减少咖啡因。不只是咖啡,绿茶、能量饮料、巧克力里也含有咖啡因。
- 不要自行服用药物、中药或营养补充剂。哪怕是一片感冒药,也要先问医生或药师。
- 清理猫砂或接触泥土时戴手套,或交给其他家人。
- 不要在桑拿房、汗蒸房等体温会明显升高的地方久待。
出现这些情况立即去医院
- 阴道出血时(即使量少也要联系医院)
- 腹部剧痛或像被拧紧一样疼痛时
- 有疑似羊水的液体流出时
- 37周前反复出现规律的腹部发紧或疼痛时
- 胎动明显比平时少或感觉不到时
- 出现剧烈头痛、视物模糊或眼前闪光、脸和手突然浮肿时
- 发烧38度以上,或持续呕吐、连水都喝不下时
韩国的孕期支持制度
在韩国,确认怀孕后,健康保险参保人及其被抚养人可以通过国民幸福卡领取孕产诊疗费代金券。可用于产检和分娩相关诊疗费等,多胞胎的支持金额更多。在医院领取怀孕确认书后,可通过发卡公司、国民健康保险公团或网上申请。
在保健所登记为孕妇后,可以享受叶酸片、铁剂支持、产前检查、分娩准备课程等服务,具体内容因地区而异。分娩后还有初次见面使用券、父母津贴、儿童津贴等制度衔接。
- 孕期缩短工作时间、保障产检时间等劳动保护制度
- 高危孕产妇医疗费支持(有对象疾病和收入标准)
- 各地方政府的孕妇交通费、产后护理支持等
分娩准备与心理关照
孕期情绪起伏很常见。但如果抑郁或焦虑持续2周以上,影响睡眠、饮食和日常生活,可能是产前抑郁,产检时一定要说出来。不必一个人硬撑。
- 确认去分娩医院的路线、所需时间和夜间入口。
- 提前安装好新生儿安全座椅。出院当天就要用到。
- 宝宝的睡眠环境:准备硬而平的床垫,不放松软的被子和枕头。
- 和伴侣提前商量产假、育儿假的时间以及家务分工。
常见问题
叶酸从什么时候吃到什么时候?
一般建议从计划怀孕时(最好至少提前1个月)开始吃到孕早期。之后是继续吃还是换成铁剂,请与医生商量。
孕期可以喝咖啡吗?
最好减少咖啡因。每日上限各机构的标准略有不同,请把平时的饮用量告诉医护人员并商量。绿茶、能量饮料、巧克力中的咖啡因也要一并计算。
韩国的孕产诊疗费支持怎么申请?
在医院领取怀孕确认书后申请国民幸福卡,可以通过发卡公司、国民健康保险公团或网上申请。支持金额和使用期限每年可能变化,请在福祉路或国民健康保险公团确认最新标准。
感觉胎动变少了,可以再等等看吗?
先舒服地侧躺,集中注意力感受胎动。如果明显比平时少或感觉不到,不要等待,立即联系医院。
孕期感冒了可以吃药吗?
不要自行判断服药,请告诉妇产科医生或药师您的孕周并咨询。发烧38度以上或呼吸困难时请就诊。
参考资料
- 韩国疾病管理厅 国家健康信息门户
- 韩国保健福祉部·福祉路 孕产支持
- 韩国国民健康保险公团 孕产诊疗费支持
- CDC Folic Acid
- WHO 产前保健建议
医疗信息仅供参考。 以上为一般性信息,不能替代诊断或治疗。孩子的情况请务必咨询医生。在韩国遇到紧急情况请拨打119。
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