本阶段核心检查清单
- 接受小学四年级的学校健康检查，每年检查视力。
- 如果出现乳房发育（女孩8岁前）、睾丸增大（男孩9岁前）等过早的青春期信号，请就医。
- 第一次给孩子智能手机时，一起制定使用时间、地点和安装App的规则。
- 保证每天睡眠9～12小时，每天平均60分钟以上的活跃活动。
- 每年记得接种流感疫苗。
学习习惯与自我管理
随着学习内容增多、抽象概念出现，自己制定计划并完成的习惯变得重要。每天在同一时间做作业、复习，把要做的事写下来、完成一项划掉一项，会很有帮助。
比起分数，更关心“哪里不懂、又是怎么弄懂的”，孩子就不会隐瞒错误。课外辅导要综合考虑孩子的兴趣、体力和休息时间来决定。
如果孩子阅读吃力、反复犯同样的错误、或做作业花的时间过长，可以检查一下是否存在视力·听力问题或学习·注意力方面的困难。
同伴关系与校园暴力
同伴群体开始形成，能否得到朋友认可对孩子的自尊心影响很大。孩子因被排挤或争吵而难过时，不要急着给出解决办法，先耐心听完，再和孩子一起理清他想怎么做。
如果怀疑孩子遭受欺凌（身体·言语·排挤·网络），请记录日期和内容，并与班主任商量。在韩国，校园暴力可拨打117（校园暴力举报·咨询），青少年烦恼也可拨打1388咨询。
青春期的开始
青春期通常女孩在8～13岁、男孩在9～14岁之间开始。女孩的第一个信号多为乳房出现硬块（乳房发育），男孩多为睾丸增大，随后长出阴毛、身高快速增长。汗味变重也是常见的变化。
如果女孩8岁前、男孩9岁前就开始出现这些变化，最好到儿科（儿童内分泌科）确认是否为性早熟。是否诊断及治疗由检查和化验结果来判断。
提前用准确的名称告诉孩子身体会发生的变化，孩子会少些不安。每天洗澡、换内衣、使用止汗剂等卫生习惯也最好从这时开始。
智能手机·网络安全
- 一开始约定只在公共空间使用，不带到床上。
- 用家长控制功能管理年龄分级、App安装和付费。
- 约定不把照片、住址、学校告诉网上认识的人，对方提出见面时立刻告诉父母。
- 告诉孩子，群聊里的辱骂和排挤也可能构成校园暴力。
- 父母也要做好榜样，吃饭时和睡觉前放下手机。
睡眠·运动·身体健康
这个年龄同样建议每天睡眠9～12小时。补习班、作业和屏幕很容易挤占睡眠，所以要先定好入睡时间，再安排其他日程。
WHO建议每天平均进行60分钟以上让人气喘的活动，并减少久坐时间和休闲屏幕时间。户外活动时间据称也有助于延缓近视进展，可与视力检查一起关注。
小学四年级要接受学校健康检查。恒牙仍在陆续萌出，请咨询牙科定期检查和磨牙窝沟封闭。
这一阶段的接种与体检
常见问题
小学三年级的女儿乳房出现了硬块，是性早熟吗？
女孩的乳房发育通常在8～13岁之间开始。如果在8岁前开始、身高突然快速增长、或变化进展很快，请到儿科就诊。是否为性早熟要通过检查和化验来判断。
几岁给孩子智能手机比较好？
没有固定的年龄。要看孩子能否遵守规则、是否确实需要联络来决定。给手机时要一起制定使用时间、地点和安装App的规则，并开启家长控制功能。
孩子好像被同学排挤了。
首先耐心听完孩子的讲述，并告诉孩子这不是他的错。记录内容和日期，并与班主任商量。也可以向韩国117校园暴力举报·咨询中心求助。
小学生应该睡几个小时？
6～12岁建议每天睡9～12小时。如果孩子早上很难自己起床、白天犯困或烦躁增多，可能是睡眠不足的信号。
参考资料
- 大韩儿科学会
- 大韩儿童内分泌学会
- AAP HealthyChildren.org
- WHO 身体活动与久坐行为指南
- 美国睡眠医学会（AASM）各年龄段睡眠时间建议
- 韩国教育部 校园暴力预防
医疗信息仅供参考。 以上为一般性信息，不能替代诊断或治疗。孩子的情况请务必咨询医生。在韩国遇到紧急情况请拨打119。
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