多少度算发烧
测量部位不同,标准也略有差异。即使是同一个孩子,腋下测得偏低,肛门测得偏高。
- 肛门(直肠):38.0℃以上——对婴儿最准确。
- 耳朵(鼓膜):38.0℃以上——6个月以后相对准确。
- 额头(颞动脉):38.0℃以上——速度快但有误差,测得偏高时请用其他方法复测。
- 口腔:37.8℃以上——适用于能含住体温计的4~5岁以后。
- 腋下:37.2℃以上就要怀疑发烧,并用其他方法确认。
需要立即就医的情况
- 3个月以下婴儿体温38.0℃以上——即使是夜间也要立即去急诊或就医。
- 3~6个月婴儿发烧,或孩子瘫软无力、很难叫醒时
- 体温反复升到40℃以上时
- 2岁以下发烧超过24小时,2岁以上发烧超过3天时
- 尿量明显减少,或口干、哭时没有眼泪(脱水)时
- 脖子发硬、按压后不消退的红点(皮疹)、剧烈头痛·反复呕吐
- 呼吸急促,或肋骨之间明显凹陷时
- 退烧后又再次发烧,或退烧后仍然没有精神时
居家护理
- 给孩子穿薄一些,房间不要太热。不要用被子把孩子裹得严严实实。
- 补充水分最重要。母乳和配方奶照常喂,大一点的孩子要少量多次地喝水。
- 孩子难受时可以使用退烧药。目的不是降低数字,而是让孩子舒服些。
- 如果孩子玩得好、吃得好,即使发烧也不一定要用退烧药。
- 不必为了吃退烧药特意叫醒正在睡觉的孩子。
- 一并记录小便次数、进食量和玩耍时的状态,就诊时就能准确说明孩子的情况。
使用退烧药时的注意事项
- 剂量按体重而不是年龄计算。请查看药品说明书,并咨询药师或医生。使用随附的量具。
- 3个月以下婴儿在服用退烧药之前要先就医。
- 布洛芬类药物在没有医生指示的情况下,不要给6个月以下婴儿使用。
- 阿司匹林因有瑞氏综合征的风险,不用于儿童。
- 复方感冒药中可能含有退烧成分,注意避免重复用药。
- 两种退烧药交替使用,仅在医生建议时进行。
热性惊厥
热性惊厥主要是6个月~5岁的孩子在体温上升时发生的惊厥。表现为两眼上翻、身体僵硬或抖动,通常几分钟内停止。看到的父母会非常惊慌,但单纯性热性惊厥大多不会给大脑留下后遗症。
- 让孩子侧卧在地板等安全的地方,让口水和呕吐物流出来。
- 不要把手指、毛巾或药放进孩子嘴里。不要强行按住孩子。
- 确认开始的时间,如有可能录下视频给医生看。
- 惊厥停止后孩子入睡或发呆很常见。注意观察呼吸是否顺畅。
- 如果是第一次惊厥,即使已经停止也要就医。
常见问题
发高烧会损伤大脑吗?
由感染引起的发烧本身损伤大脑的情况非常罕见。比起数字,更要根据孩子的意识、呼吸、水分摄入等状态来判断。中暑这类因外部高温导致体温升高的情况则不同,要立即拨打119。
吃了退烧药,烧还是不退。
退烧药通常只能降低1度左右,可能无法降到正常体温。只要孩子舒服了些,就说明有效果。不要在规定间隔之前追加服药,如果状态不好请就医。
热性惊厥发生过一次还会再发生吗?
有的孩子会再次发生,但大多随着长大而消失。复发的可能性和应对方法请在就诊时与医生商量。退烧药并不能预防热性惊厥。
额温枪和耳温枪测出来不一样。
不同设备和部位都有误差。重要的是用同一设备、同一方法测量来观察变化,婴儿以肛温最为准确。
参考资料
- AAP HealthyChildren.org 发烧指南
- 大韩儿科学会
- 韩国疾病管理厅 国家健康信息门户
医疗信息仅供参考。 以上为一般性信息,不能替代诊断或治疗。孩子的情况请务必咨询医生。在韩国遇到紧急情况请拨打119。
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