视力是随着成长而发育的
刚出生的宝宝只能模糊地看到近处的脸。几周后会注视人脸,出生后2~3个月会用眼睛追随移动的物体。出生后的几个月里,两只眼睛有时看起来会对不齐,但通常到出生后4个月左右,两只眼睛就会协同运动。
眼睛和大脑一起学习“看”的时期是在童年。如果一只眼睛看不清或对不上焦,大脑就会少用那只眼睛,可能导致视力无法正常发育的弱视。弱视在视力发育活跃的低龄阶段治疗效果越好,所以在孩子还说不出不适的时期就把它找出来非常重要。
在健康检查中确认视力
新生儿时期和婴幼儿健康检查中,会检查眼睛的外观、光反射、眼神接触和追视,并进行适龄的问诊。到了孩子能回答图形视力表的年龄(通常在3~4岁左右),会用视力表逐只眼睛测视力。在家提前教孩子图形的名称,并玩遮住一只眼睛的游戏,检查会更顺利。
大韩眼科学会等建议,即使没有特别的症状,也在3~4岁左右做一次眼科检查。如果家人小时候有斜视·弱视·严重的屈光不正,或孩子是早产儿,请更早咨询眼科。检查结果显示“需要精密检查”时,不要拖延,请去眼科。
怀疑斜视·弱视的信号
- 出生4个月后,一只眼睛仍经常向内或向外偏斜
- 疲倦或发呆时一只眼睛向外偏
- 在阳光下经常眯起或闭上一只眼睛
- 歪着头或侧过脸看东西
- 遮住一只眼睛时格外抗拒并哭闹
- 把东西凑得很近看,或经常揉眼睛、眯眼
- 照片中两只眼睛的光反射位置不同
近视与户外活动
近视是看近处清楚、看远处模糊的状态,主要在小学阶段开始,并随着成长而加深。父母近视的话,孩子也容易近视。越来越多的证据表明户外活动时间多的孩子更少近视,因此许多眼科团体建议增加每天在户外玩耍的时间。一般认为白天的明亮光线会影响眼睛的生长。
如果孩子说看不清黑板上的字,或眯着眼睛凑近电视,请到眼科检查。戴眼镜不会让近视加深,戴合适的眼镜,学习和玩耍才会更轻松。延缓近视发展的治疗(特殊镜片、眼药水等)请根据孩子的情况与眼科医生商量决定。
书本·屏幕与眼睛
- 不要把屏幕和书凑得太近。平板·智能手机以手臂伸直的距离为准,书本以30cm以上为准。
- 养成近距离用眼约20分钟后,看远处(约6m)20秒左右的“20-20-20”习惯。
- 不要在暗处、躺着或在颠簸的车里长时间看。
- 长时间看屏幕会减少眨眼,眼睛容易干涩疲劳。休息时让孩子闭眼或眨眨眼。
- 各年龄段的屏幕时间建议请参考媒体·屏幕页面。屏幕时间减少后,户外活动时间也容易增加。
防止眼睛受伤
- 阳光强烈的日子给孩子戴宽檐帽,儿童太阳镜请选择标有防紫外线的产品。
- 激光笔、尖头棍棒、BB弹枪等玩具是眼睛受伤的原因。
- 进行球类运动或球拍类运动时,考虑佩戴护目镜。
- 宝宝持续有眼屎和流泪,多数是泪道堵塞所致,大部分在一岁前后好转。如果眼睛红肿或有很多黄色眼屎,请就医。
- 眼睛进了灰尘不要揉,用干净的水冲洗出来。
常见问题
孩子什么时候第一次做眼科检查?
婴幼儿健康检查中每个阶段都会检查眼睛,即使没有特别的问题,也建议在3~4岁左右做一次眼科检查。如果眼睛看起来对不齐或有家族史,请更早咨询。
戴眼镜会让眼睛变得更差吗?
不会。戴合适的眼镜不会让近视发展得更快。在弱视治疗中,眼镜本身就是治疗的核心,请按处方坚持给孩子戴。
宝宝的眼睛看起来往中间靠,是斜视吗?
宝宝鼻梁宽而低,很多时候眼睛看起来往中间靠(假性斜视)。出生后几个月内眼睛也可能偶尔对不齐。如果出生4个月后仍经常看起来对不齐,请到眼科确认。
经常看智能手机会近视吗?
一般认为近距离用眼时间长、户外活动少,近视风险就会增加。减少屏幕时间、注意距离和休息,并增加每天在户外玩耍的时间,会有帮助。
参考资料
- 大韩眼科学会
- 大韩小儿青少年科学会
- 韩国国民健康保险公团 婴幼儿健康检查指南
- 美国眼科学会(AAO)
- AAP HealthyChildren.org 眼睛健康
医疗信息仅供参考。 以上为一般性信息,不能替代诊断或治疗。孩子的情况请务必咨询医生。在韩国遇到紧急情况请拨打119。
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