이 시기 핵심 체크리스트
- 15~18개월에 DTaP 4차를 맞습니다.
- A형간염 2차는 1차 접종 6~12개월 뒤에 맞습니다. 일본뇌염 다음 접종일도 확인합니다.
- 4차 영유아 건강검진(18~24개월)과 1차 영유아 구강검진(18~29개월)을 준비합니다.
- 젖병은 컵으로 바꾸고, 가족과 함께 식사합니다.
- 영상은 영상 통화 정도로 최소화합니다.
- 18개월이 되어도 혼자 걷지 못하거나 의미 있는 단어가 없다면 진료 때 상의합니다.
발달
대부분의 아이가 이 시기에 혼자 걷고, 18개월 무렵이면 붙잡지 않고 잘 걷습니다. 계단을 기어오르고, 소파에 올라가며, 공을 던지려 합니다. 크레용으로 끄적이고, 블록을 두세 개 쌓고, 숟가락을 쓰려고 합니다.
말은 '엄마', '아빠' 외에 몇 개의 단어가 생기고, 말보다 훨씬 많이 알아듣습니다. '신발 가져와' 같은 간단한 지시를 따르고, 보여 주고 싶은 것을 가리켜 부모를 봅니다. 인형에게 밥을 먹이는 흉내 같은 놀이가 시작됩니다.
떼쓰기와 마음 다루기
하고 싶은 것은 많은데 말로 표현하지 못해 떼를 쓰는 일이 늘어납니다. 떼쓰기는 이 나이에 흔한 발달 과정이고, 아이가 나빠서도 부모가 잘못해서도 아닙니다.
- 위험하지 않다면 잠시 기다려 주고, 진정되면 '속상했구나'처럼 마음에 이름을 붙여 줍니다.
- 안 되는 것은 짧고 일관되게 말하고, 할 수 있는 다른 것으로 관심을 돌립니다.
- '이 컵, 저 컵' 같은 작은 선택권을 주면 실랑이가 줄어듭니다.
- 때리거나 소리 지르는 체벌은 하지 않습니다. 아이에게 공격성을 가르치고 관계를 해칩니다.
- 배고픔·졸림이 떼쓰기를 키우므로 식사와 낮잠 리듬을 지킵니다.
먹기와 잠
가족과 같은 식탁에서 부드럽게 조리한 음식을 먹습니다. 먹는 양이 들쭉날쭉하고 좋아하던 음식을 갑자기 거부하는 것도 흔합니다. 부모는 무엇을 언제 줄지 정하고, 얼마나 먹을지는 아이에게 맡깁니다. 싫어한 음식도 여러 번 다시 내놓으면 익숙해집니다.
젖병은 컵으로 바꿔 갑니다. 우유는 적당량만 주고 물을 기본 음료로 합니다. 통견과류·통포도·떡·딱딱한 사탕처럼 질식 위험이 있는 음식은 계속 피하거나 잘게 자릅니다.
하루 잠은 낮잠을 포함해 대략 11~14시간이고, 이 무렵 낮잠이 하루 한 번으로 바뀌는 아이가 많습니다. 일정한 잠자리 순서가 밤잠에 도움이 됩니다.
건강·접종·검진
한국 국가예방접종 일정에서 15~18개월에 DTaP 4차를 맞고, A형간염 2차는 1차 접종 6~12개월 뒤에 맞습니다. 일본뇌염은 백신 종류에 따라 일정이 다르니 다음 접종일을 확인합니다. 인플루엔자는 매년 맞습니다.
4차 영유아 건강검진은 18~24개월, 1차 영유아 구강검진은 18~29개월에 받습니다. 성장과 발달 선별검사를 하고, 언어·행동·식습관·치아 관리 상담을 받을 수 있습니다. 하루 두 번, 불소 치약을 쌀알만큼 묻혀 부모가 닦아 줍니다.
안전과 화면
- 걷고 오르는 만큼 추락 위험이 커집니다. 창문 잠금장치와 계단 안전문을 확인합니다.
- 세제·약·단추형 전지는 잠금장치가 있는 높은 곳에 둡니다.
- 주차장·길가에서는 반드시 손을 잡거나 안습니다. 아이는 차 뒤에서 잘 보이지 않습니다.
- 물가와 욕조에서는 손이 닿는 거리에서 지켜봅니다.
- 미국소아과학회(AAP)는 18~24개월 전에는 영상 통화 외의 화면 노출을 피하도록, WHO는 2세 미만에게 화면 시간을 권하지 않습니다.
놀이와 상호작용
- 아이가 한 말을 조금 늘려서 되돌려 줍니다(예: '물' → '물 마시고 싶어?').
- 그림책을 매일 함께 보고, 그림을 가리키며 '이건 뭐야?' 하고 묻습니다.
- 공 차기, 밀고 끄는 장난감, 바깥 놀이로 몸을 많이 쓰게 합니다.
- 간단한 집안일(장난감 정리, 양말 넣기)을 함께 하며 칭찬합니다.
이 시기 접종·검진
- 일반검진 4차 — 생후 18~24개월
- 구강검진 1차 — 생후 18~29개월
자주 묻는 질문
18개월인데 말을 몇 단어밖에 못 해요.
이 시기 말의 양은 개인차가 큽니다. 말을 잘 알아듣고, 가리키고, 몸짓으로 소통한다면 지켜보며 말 걸기를 늘립니다. 의미 있는 단어가 거의 없거나 가리키기·눈맞춤이 적다면 건강검진이나 소아과에서 상의합니다.
떼쓸 때 어떻게 해야 하나요?
위험하지 않다면 잠시 기다리고, 진정되면 마음에 이름을 붙여 줍니다. 안 되는 것은 짧고 일관되게 말하고 다른 활동으로 관심을 돌립니다. 체벌은 하지 않습니다.
젖병은 언제 끊나요?
돌 무렵부터 컵 연습을 하고 점차 젖병을 줄여 가는 것이 권장됩니다. 특히 잠들 때 젖병을 무는 습관은 충치 위험이 있어 먼저 줄입니다.
15~18개월에 맞는 예방접종은 무엇인가요?
한국 국가예방접종 일정으로 DTaP 4차를 맞고, A형간염 2차는 1차 접종 6~12개월 뒤에 맞습니다. 일본뇌염과 인플루엔자 일정도 함께 확인합니다.
아이가 밥을 잘 안 먹어요.
이 나이에는 먹는 양이 들쭉날쭉한 것이 흔합니다. 정해진 시간에 식사와 간식을 주고 억지로 먹이지 않습니다. 체중이 늘지 않거나 처지면 진료를 받습니다.
참고한 자료
- 질병관리청 예방접종도우미
- 국민건강보험공단 영유아 건강검진
- 대한소아청소년과학회
- AAP HealthyChildren.org
- CDC Learn the Signs. Act Early.
- WHO 5세 미만 신체활동·좌식행동·수면 지침
의료 정보는 참고용입니다. 일반 정보이며 진단이나 처방을 대신하지 않습니다. 아이의 상태는 꼭 의사와 상의하세요. 응급 상황이면 119.
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